Az egészségügyi szakemberek szkeptikusak a negyedik Covid-oltóadaggal kapcsolatban

Az országok elkezdik felajánlani a Covid-19 elleni oltás negyedik adagját a veszélyeztetett csoportok számára, de az egészségügyi szakemberek nem tudják eldönteni, hogy ez a szélesebb lakosság javára válna-e.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala eddig A negyedik oltást csak az 50 év felettiek számára engedélyezte, valamint azok, akik immunhiányosak. Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési és Megelőzési Központja pedig az volt szkeptikusak az egészséges felnőttek negyedik adagjának szükségességével kapcsolatban világosabb népegészségügyi stratégia hiányában.

Ezek a döntések a tanulmány Izraelből megállapította, hogy bár a Pfizer-BioNTech vakcina negyedik adagja védelmet nyújt a súlyos betegségek ellen legalább hat hétig az injekció beadása után, csak rövid távú védelmet nyújt a fertőzés ellen, amely mindössze négy hét után csökken.

Az orvosi konszenzus eddig az, hogy nem végeztek elegendő kutatást arra vonatkozóan, hogy a negyedik adag mekkora védelmet nyújt.

Soumya Swaminathan, a WHO vezető tudósa szerint az Egészségügyi Világszervezet nem adott hivatalos ajánlást a negyedik adagra vonatkozóan, és „jelenleg nincs jó bizonyíték” arra, hogy ez előnyös lenne.

„Az immunológiából tudjuk, hogy ha újabb emlékeztetőt adunk be, átmenetileg megnövekszik a semlegesítő antitestek mennyisége. De azt is láttuk, hogy ezek a semlegesítő antitestek elég gyorsan el fognak fogyni” – mondta Swaminathan a CNBC-nek adott interjúban.

„Ez a harmadik adag után történt. És ez megismétlődött a negyedik adag után” – tette hozzá.

Paul Goepfert, az Alabamai Egyetem orvosprofesszora osztotta ezt a nézetet, és azt mondta, hogy „a negyedik adag valójában nem tesz sokat… Nem vagyok benne biztos, hogy ki kell szállnunk, és csak fel-alá kell ugrálnunk, üvöltve, hogy mindenki fel kell szállni.”

Mivel az izraeli tanulmány azt mutatja, hogy a negyedik adag védelmet nyújthat a súlyos betegségek ellen, olyan országok, mint Izrael, Dánia és Szingapúr egy második emlékeztető oltást tettek elérhetővé a magas kockázatú csoportok számára.

"Ahelyett, hogy azt mondanám, hogy a védelem gyengül, azt mondanám, hogy ez a fokozó hatás röviddel a vakcina beadása után a legerősebb, de összességében védelmet nyújt" - mondta Ashley St. John, a Duke-NUS Medical School docense.

"Fontos, hogy nem csökkent a súlyos betegségekkel szembeni védelem, ami az oltás legfontosabb hatása, amelyet elérni kívánunk" - tette hozzá.

Felmerül a kérdés, hogy szükség van-e több emlékeztető oltásra, mivel a Covid-vírus több változatának megjelenése célzottabb oltásokra lehet szükség.

Anthony Fauci, a Fehér Ház egészségügyi főtanácsadója ezt mondta az NBC Newsnak januárban az embereknek évente-kétévente emlékeztető oltást kell kapniuk.

Előfordulhat azonban, hogy az átfogó vakcinázási módszerek nem működnek tovább.

Lehetséges, hogy a magas kockázatú csoportoknak – például az időseknek – éves oltásra van szükségük – mondta Swaminathan. De „nem világos, hogy egy egészséges felnőttnek szüksége lesz-e rendszeres éves oltásra.”

Azt is fontos megjegyezni, hogy a jelenleg beadott vakcinák nem biztos, hogy működnek a Covid-19 jövőbeli változatai ellen – mondta.

Ha a vírus „annyira megváltozik, hogy módosítania kell a vakcina összetételét, akkor nincs szüksége újabb oltásra” – tette hozzá Swaminathan. "A vakcina összetételének megváltoztatásával járó kihívás az, hogy mindig felzárkózni kell."

Goepfert szerint „csak az idő fogja eldönteni”, hogy meddig kell még beadnia a lakosságnak az emlékeztető oltást, de a legbiztonságosabb megközelítés az lenne, ha „minden évben megtervezzük az emlékeztető oltást, és esetleg kombináljuk az influenza elleni védőoltással”.

A WHO kedden jelentette be, hogy hetilap Az új Covid-halálozások száma 2020 márciusa óta a legalacsonyabb szintre esett vissza.

De a fertőzőbb omicron BA.2 szubvariáns továbbra is a domináns törzs az Egyesült Államokban, és a CDC adatai szerint az összes eset 68.1%-át tette ki az országban az április 23-án végződő héten.

Bár a szakértők azt jósolják, hogy a BA.2 alváltozat valószínűleg nem lesz súlyosabb, mint az eredeti omikron törzs, továbbra is aggodalomra ad okot.

„Úgy gondolom, hogy a fertőzések tovább fognak terjedni… az ország nagy részét elfoglalta – mondta Goepfert. "De ami a súlyos fertőzéseket illeti, úgy gondolom, hogy ez továbbra is egyre kevesebb lesz."

A megfelelő védőoltással rendelkező helyekről származó betegek csak „enyhe vagy kezelhető betegséget” tapasztalnának, és ez csökkentené „az egészségügyi rendszerre nehezedő terheket a Covid elővakcinák hullámaihoz képest” – mondta St. John.

„A vizsgára való tanuláshoz hasonlóan az oltáserősítő is beindíthatja az immunrendszer emlékeit, és növelheti a teljesítményt a valódi teszt során” – tette hozzá.