Az egészségügyi rendszer egyre élesebb és több beteg beteggel néz szembe

Bár a Covid-19 világjárvány valóban próbára tette az egészségügyi rendszerek képességeit világszerte, az utóhatások hasonló problémát idéztek elő: a betegek betegebbek, mint valaha, és magasabb szintű ellátást igényelnek.

Az Amerikai Kórházszövetség nemrég közzétett egy cikk arról, hogy „A pandémia által kiváltott elhalasztott ellátás miként vezetett a betegek élességének növekedéséhez Amerika kórházaiban”. Lényegében a központi koncepció az, hogy a Covid-19 világjárvány csúcspontján sokan elhalasztották az ellátást, ami általános egészségromláshoz vezetett. Jelenleg sok ilyen beteg magasabb szintű ellátást igényel, ami megterheli az egészségügyi rendszert.

A cikk kifejti: „A COVID-19 világjárvány kezdetén a közösségek Amerika-szerte kötelező karanténba léptek, és ideiglenesen leállítottak számos mindennapi szolgáltatást, például iskolákat, kiskereskedelmi üzleteket és könyvtárakat. Ezt azért tették, hogy segítsék a vírus terjedését, megvédjék az embereket és a közösségeket […] Ugyanakkor sok amerikai elkerülte vagy késleltette az ellátás igénybevételét, beleértve az alapellátást és más speciális ellátási látogatásokat is.” Az eredmény: „A COVID-19-kezelés rendkívül összetett és erőforrás-igényes, ami a járvány idején a betegek élességének általános növekedésének hajtóereje volt. A nem COVID-19-ellátás azonban egyre inkább hozzájárult a betegek élességének növekedéséhez is. E tényezők összefolyása hozzájárult ahhoz, hogy a betegek súlyosabb betegséget tapasztaljanak, sok esetben hosszabb kórházi ápolást és intenzívebb kezelést igényelnek.

Valójában amerikaiak millióinak és világszerte milliárdok számára az egészségmegőrzés az volt nem prioritás a járvány idején, tekintettel arra, hogy sokan féltek attól, hogy kórházba mennek, vagy akár saját otthonukból is kilépnek. Ezek a betegek nem jártak rendszeres kivizsgáláson alapellátó orvosaikkal (PCP), nem beszélve életmódjuk vagy jelenlegi gyógyszeres kezelésük újraértékeléséről. A krónikus betegek és a geriátriai betegek esetében ennek hatása még rosszabb, mivel ezek a betegpopulációk rendkívül érzékenyek a kis egészségügyi változásokra is.

Egy újabb nemrégiben tanulmány A Covid-19 hatását a sürgősségi osztályokon a betegek számára, élességére és kimenetelére vizsgálva egybevágó eredményekről számoltak be. A szerzők leírják, hogy a járvány csúcspontja alatt „sok ország otthonmaradási tilalmat, kijárási tilalmat és zárolást vezetett be a vírus terjedésének megfékezésére. Ezek a beavatkozások hozzájárulhattak ahhoz az elképzeléshez, hogy a kórházi környezet a fertőzések tárháza, ami a sürgősségi osztályok (ED) látogatásainak csökkenését eredményezte.” Ennek eredményeként: „A későbbi megváltozott gondozáskeresési minták szükségtelen megbetegedéshez vezethetnek azáltal, hogy sürgős esetekben késleltetik az ellátáshoz való hozzáférést […] a világjárvány megváltoztatta a közvélemény felfogását arról, hogy mikor kell ED-ellátást kérni. Bár úgy tűnik, hogy ez nem vezetett a gyermekek halálozásának növekedéséhez, ami ritka eredmény ebben a populációban, úgy tűnik, hogy megnövekedett a megbetegedések száma más gyakori betegségekhez…”

Valójában a Covid-19 világjárvány generációkat meghatározó esemény volt, amely minden bizonnyal sok tanulsággal szolgált a világ számára az elkövetkező évtizedekben. Talán az egyetlen módja annak, hogy orvosoljuk ezt az azonnali problémát, ha továbbra is azt tesszük, ami a legjobb a betegek ellátása érdekében: jobban felhívjuk a figyelmet arra, hogy miért fontos az időben történő ellátás; egészségügyi szervezetek és orvosok finanszírozása betegeik biztonságos ellátása érdekében; és végső soron a közösségek felhatalmazása azokkal az erőforrásokkal, amelyekre szükségük van ahhoz, hogy el tudják látni a legsebezhetőbb lakosságot.