Ragaszkodik a Medicare tervéhez ebben a nyitott beiratkozási szezonban? Borsos árat fizethet.

Még a terveikkel elégedett Medicare-kedvezményezetteknek is meg kell ragadniuk a lehetőséget ebben a nyitott beiratkozási szezonban, hogy összehasonlítsák a boltot – és felülvizsgálják jelenlegi lefedettségüket. 

A Medicare éves nyílt beiratkozása időszak október 15-én kezdődik és december 7-én ér véget. Ez az az idő, amikor a kedvezményezettek biztosítási csomagot válthatnak, vagy legalább áttekinthetnek más elérhető lehetőségeket. Ebben az időszakban is áttérhetnek a Medicare Advantage szolgáltatásra (nem módosíthatják a jelenlegi Medicare Advantage terveket – ez egy külön beiratkozási időszak minden év elején). 

De nem mindenki használja ki ezt az időt a váltásra. A Medicare-kedvezményezettek közül több mint hét 10-ban ebben az időszakban nem is hasonlította össze a terveket. Kaiser Család Alapítvány, egy egészségügyi politikával foglalkozó nonprofit csoport. Sokszor azért, mert a változtatás végrehajtása – vagy csak a lehetőségek áttekintése – elsöprő erejű lehet – mondta Dave Francis, a Healthpilot vezérigazgatója és társalapítója. 

„A tervek szaporodása egyre nagyobb és összetettebb döntések halmazát hozta létre” – mondta Ferenc. „Egy szakértő számára lehetetlen kifinomult eszközök nélkül gazdálkodni.” 

Ennek ellenére a feladat elkerülése költséges lehet – egyes amerikaiak több mint 1,000 dollárt takaríthatnak meg bizonyos esetekben, ha feliratkoznának a megfelelő tervre, mondta Francis. 

Lásd: A Medicare beiratkozásnak nem kell olyan bonyolultnak lennie 

Tervváltás nem szükséges, de a jelenlegi lefedettség felülvizsgálata igen. A tervek minden évben változnak, még a kedvezményezettek esetében is, akik ugyanazt a tervet követik, mint az előző évben. Az egyének e-mailben vagy online kaphatnak információkat a terveik változásairól, ha feliratkoztak ezekre az értesítésekre, és általában hosszú dokumentumokról van szó – mondta Ann Kayrish, a National Council on Aging Medicare vezető programvezetője. 

A lefedettség módosítása magában foglalhatja a gyógyszerek alternatíváit, például egy olcsóbb gyógyszert a beteg által megszokott recept helyett, vagy egy orvos kiesik a hálózatból. A díjak is változhatnak. „Ezek a dolgok, amelyeket minden évben felül kell vizsgálni” – mondta Kayrish. 

A Biden-kormányzat inflációcsökkentési törvénye, amelyet az év elején írt alá, ideértve a Medicare-re vonatkozó rendelkezések — amelyek egy része már az új évben hatályba lép. Ezek a frissítések magukban foglalják a havi 35 dolláros inzulinsapkát a betegek számára, valamint néhány vakcina beadását, például az övsömör elleni oltást, a kedvezményezettek számára. 

„Ha védőoltásra van szüksége, például övsömörre – tavaly több mint 2 millió idős ember kapta meg ezt az oltást –, a legtöbb embernek 100 dollárt kellett fizetnie ezért az oltásért. Egyes esetekben 200 dollár ezért a felvételért” – mondta Biden egy szeptemberi Fehér Házban esemény az inflációcsökkentési törvény megvitatása. „Csodálkozik, hány idős hagyta ki ezt a felvételt? A betegségben szenvedő idősek számára ez azért lehet, mert túl drága.” 

Lásd még: Mit tehet egy republikánus kongresszus a társadalombiztosítással és a gyógykezeléssel kapcsolatban? 

Habár a inzulin sapka Minden Medicare kedvezményezettre érvényes lesz, nem minden biztosítási terv rendelkezik azonos típusú inzulintermékekkel – egy másik ok, amiért a kedvezményezetteknek felül kell vizsgálniuk a jelenlegi és alternatív lehetőségeket, mondta Kayrish. 

A kedvezményezettek többféle forrással rendelkeznek a Medicare-tervek összehasonlításához. A Medicare.gov rendelkezik a Search ToolEz például megmagyarázza a 2022-es és 2023-as tervek fedezetét. ElőnyökCheckUp egy másik program, a National Council on Aging, az idősebb amerikaiak használhatják terveket és előnyöket. A Healthpilot platformja a kedvezményezett rendelkezésére álló Medicare-terveket is elemzi, miután megkérdezte, milyen recepteket vagy orvosokat részesít előnyben. Az egyének a Medicare opciókra szakosodott brókerrel is konzultálhatnak. 

Amikor a váltást fontolgatja, gondolja át, hogy jelenleg milyen gyógyszert használ – vagy esetleg jövőre –, valamint hogy mely orvosokat, gyógyszertárakat, kórházakat és egyéb egészségügyi intézményeket szeretne felkeresni. Ha a következő évben orvosi beavatkozás várható, ellenőrizze, hogy jelenlegi vagy potenciálisan új biztosítási kötvénye segít-e. 

„Győződjön meg arról, hogy ellenőrizze a lefedettséget, és győződjön meg arról, hogy olyan tervben van, amely mindent tartalmaz, amire szüksége van” – mondta Francis. "Ha mostanában nem ellenőrzött, előfordulhat, hogy nem kap fedezetet azért, aminek gondolja magát."

Forrás: https://www.marketwatch.com/story/sticking-with-your-medicare-plan-this-open-enrollment-season-you-could-pay-a-hefty-price-11665081381?siteid=yhoof2&yptr= jehu