A gyermekek Covid-kórházba helyezése a világjárvány mértékét sújtotta, ami aggodalomra ad okot az orvosoknak és a szülőknek

Trisha DeGroot 10 éves lánya, Rainey egy szeptemberi templomi kórusgyakorlat után tért vissza houstoni otthonába, és rosszul nézett ki.

Rainey belázasodott, ezért DeGroot elővigyázatosságból Covid-19-tesztet végzett vele. Amikor az eredmények pozitívak lettek, DeGroot azt feltételezte, hogy Rainey gyorsan felépül, akárcsak 13 éves fia, Sam, aki februárban elkapta a Covidot.

Rainey hasi fájdalmat, erős fejfájást, hányingert és hányást tapasztalt. De körülbelül 10 nap elteltével a személyisége visszatért, és úgy tűnt, a sarkon fordult, mondta DeGroot.

Aztán Rainey állapota rosszabbra fordult. Nehézségei voltak az evéssel. A has- és fejfájás erősödött. De a háziorvos nem tudta megállapítani, miért volt beteg Rainey. Egy gasztroenterológus azt mondta DeGrootnak, hogy egyes gyerekek szervezete túlreagálja a Covidot. Felírt egy ciproheptadin nevű gyógyszert, hogy enyhítse a gyomorfájdalmat, és segítsen neki újra enni. Nem működött mondta DeGroot.

DeGroot, aki ápolónőt tanul, lányát a houstoni Texasi Gyermekkórház egyik klinikájára vitte, amely a Covid utáni tünetekre szakosodott. Rainey-t hosszantartó Covid-kórral és dysautonomiával diagnosztizálták, ami a vegetatív idegrendszer hibája, amely a szervezet alapvető funkcióit, például az emésztést szabályozza.

Decemberben Rainey-t hányingere támadta az étel szagától, és azt mondta, mindennek olyan íze van, mintha rohadna, mondta DeGroot. Rainey-t visszavitte a Texasi Gyermekkórházba, ahol két hétig kezelték.

Rainey-t egy etetőcsőre helyezték, így még mindig csak így tud enni. Most otthon tanul, de nehezen olvas, és nehéz lépést tartania – mondta DeGroot.

Rainey fertőzése idején 10 éves gyerekek nem kaphattak védőoltást. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság októberben engedélyezi a Pfizer és a BioNTech vakcinát 5 és 11 év közötti gyermekek számára. DeGroot, férje, David és Sam mind be voltak oltva. 4 éves lánya, Helen még nem jogosult.

Rainey a delta-variáns okozta túlfeszültség során fertőződött meg. A rendkívül fertőző omicron-változat jelenleg a világjárvány legnagyobb fertőzési hullámát vezeti világszerte. Az új fertőzések szárnyalásával a közelmúltban rekordot döntött a Covid miatt kórházba került gyermekek száma az Egyesült Államokban.

Az atlantai, chicagói, clevelandi, denveri és washingtoni gyermekkórházak fertőző betegségekkel foglalkozó szakértői a CNBC-nek elmondták, hogy több gyermeket látnak kórházban Covid-fertőzésben, mint a korábbi hullámokban – bár ez a szám az összes megbetegedések alacsonyabb százalékát jelenti.

Dr. Roberta DeBiasi, gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségek specialistája elmondta, hogy az omicron csúcspontján 67 Covid-gyermeket szállítottak kórházba a Washington DC-ben található National Children's National Hospital-ban – ez a világjárvány csúcsértéke és majdnem háromszorosa a deltacsúcsnak. Jelenleg körülbelül 45 gyermeket ápolnak ott kórházban, mondta.

A chicagói Comer Gyermekkórházban egy adott napon 15 gyermek kerül kórházba Covid-fertőzés miatt – mondta Dr. Allison Bartlett, a gyermekfertőző betegségek specialistája. Ez körülbelül kétszerese az előző, szeptemberben bekövetkezett csúcsnak.

„A jó hír az intenzív osztályunkon lélegeztetőgépen lévő gyermekek számát illetően, ez a szám nagyjából ugyanannyi, mint a legutóbbi csúcspontunkon” – mondta Bartlett. „Arányaiban nincs annyi szuperbeteg gyerekünk, mint korábban.”

Noha több gyermek kerül kórházba Covid-fertőzés miatt, az omicron magas fertőzőképessége miatt úgy tűnik, nem lesznek betegebbek, mint a korábbi törzsekkel, mondják az orvosok.

Jelenleg több mint 80 gyermeket ápolnak Covid-kórral az atlantai Children's Healthcare rendszerben, amelynek három kórháza van, szemben a 15 gyermekkel minden nap októberben és novemberben, amikor a delta volt a domináns változat.

Azonban az intenzív osztályon lévő gyermekek aránya – a kórházba kerültek 10-15%-a – valószínűleg valamivel alacsonyabb, mint amit a kórház a deltahullám csúcsa idején látott – mondta Dr. Andi Shane, a Children's Healthcare fertőző betegségekkel foglalkozó részlegének vezetője. Atlanta.

Az FDA május 12-én engedélyezte a Pfizer Covid-oltását a 15-10 évesek, október 5-én pedig az 11-29 évesek számára, így a gyerekek nagy része védelmet nyújt az omicron ellen. A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint a 55 és 12 év közötti gyerekek nagyjából 17%-a, az 19 és 5 év közötti gyermekek 11%-a jelenleg teljesen be van oltva.

Gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségekkel foglalkozó szakemberek elmondták, hogy a Covid miatt kórházba került gyerekek többsége nem oltott. Shane elmondta, hogy az alapbetegségben szenvedő, beoltott, de áttöréses fertőzésben szenvedő gyermekek tünetei sokkal kevésbé súlyosak, mint azok, akiket nem oltottak be, és nem kerülnek kórházba Covid-hoz kapcsolódó szövődményekkel.

"A legnagyobb kockázati tényező jelenleg az oltatlanság" - mondta Dr. Sean O'Leary, a Colorado-i Gyermekkórház gyermekgyógyászati ​​fertőző betegségekkel foglalkozó specialistája.

A CDC igazgatója, Dr. Rochelle Walensky a hónap elején azt mondta újságíróknak, hogy a beoltatlan 12-15 évesek 11-szer nagyobb valószínűséggel kerülnek kórházba Covid-fertőzéssel, mint az ugyanabba a korcsoportba tartozó beoltott gyerekek. Az 5 év alatti gyerekek azonban jelenleg különösen kiszolgáltatottak, mert még nem kaphatnak védőoltást.

„Sajnos azt látjuk, hogy a kórházi kezelések aránya növekszik a nulla-négy éves gyermekek esetében, akik jelenleg még nem jogosultak a Covid-4 elleni védőoltásra” – mondta Walensky újságíróknak.

O'Leary, aki egyben az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia fertőző betegségekkel foglalkozó bizottságának alelnöke is, azt mondta, hogy a kórházában fertőzött gyerekek körülbelül egyharmada más miatt került felvételre, de a másik kétharmaduk kórházi kezelésre szorul. gondoskodni a Covid miatt.

„Igen, több gyereket fogunk látni olyan kórházi kezelésben, akiknél szintén van Covid, mert ez egy nagyon fertőző változat, és a fertőzés olyan gyakori mostanság. De nagyon sok gyereket is látunk kórházban Covid miatt” – mondta O'Leary.

Az Egészségügyi és Humánszolgáltatási Minisztérium hétnapos adatai szerint január 5,100-án átlagosan nagyjából 17 gyerek, csecsemőktől 20 évesekig került kórházba Covid miatt, ami 26%-kal több, mint az elmúlt időszakban. két hét.

Bár a Covid-fertőzött gyermekek kórházi kezelésének aránya meredeken emelkedett a járványos csúcsra ebben a hónapban, a CDC szerint a gyerekek körében még mindig a legalacsonyabb a kórházi kezelések aránya.

„Értem, hogy kicsi az esély – de ez nem nulla” – mondta DeGroot a Covid által a gyermekekre nézve jelentett kockázatról. „Ez abszolút nyomorúság. Ez mindenkit megvisel, különösen a gyermekét. Nem akarod ezt."

A CDC adatai szerint a járvány kezdete óta legalább 1,000 gyermek halt meg Covid-ban. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia adatai szerint a vírus több mint millió gyermeket fertőzött meg, ami az összes eset 17%-át teszi ki az Egyesült Államokban.

A CDC szerint összesen több mint 94,000 2020 Covid-fertőzött gyermeket vettek fel a kórházakba a járvány idején. Ez azonban valószínűleg alulszámlálás, mert az adatok csak XNUMX augusztusára nyúlnak vissza.

Bartlett elmondta, hogy a chicagói Comernél Covid miatt kórházba került gyerekek közül sokan szintén elhízottak.

Dr. Camille Sabella, a Cleveland Clinic Children's fertőző betegségek specialistája szerint a súlyos asztma egy másik jelentős kockázati tényező. Sabella elmondta, hogy a gyermekkórházban egy adott napon 15-20 Covid-fertőzött gyermekbeteg van, míg szeptemberben és októberben kevesebb mint öt. Becslései szerint körülbelül 70%-uk kerül kórházba a Covid miatt.

A CDC megállapította, hogy a Covid-fertőzés miatt kórházba került gyermekek kétharmadának egy vagy több mögöttes egészségügyi problémája volt, és az elhízás a leggyakoribb állapot – derült ki egy gyermekgyógyászati ​​betegek körében végzett tanulmányból, amelyet hat kórházban végeztek júliusban és augusztusban, amikor a delta-variáns volt az uralkodó.

O'Leary és DeBiasi azt mondta, hogy a Covid miatt kórházba került gyerekek körülbelül egyharmada légzési elégtelenség miatt szorul intenzív ellátásra és oxigéntámogatásra.

Ahogy a gyerekek kórházi kezeléseinek és fertőzéseinek száma növekszik, az egészségükre gyakorolt ​​hosszú távú következmények nem egyértelműek. Dr. Grace Lee, a Stanford Egyetem gyermekgyógyász professzora elmondta, hogy a világjárvány a gyermekek egész generációját terheli.

„Azt is őszintén hiszem, hogy még nem foglalkoztunk a Covid-fertőzés gyermekekre gyakorolt ​​hosszú távú hatásaival” – mondta Lee a CDC független oltóanyag-tanácsadói bizottságának, amelynek elnöke a hónap elején, közvetlenül azelőtt, hogy az ügynökség engedélyezte a Pfizer oltóanyag-fokozó oltását 12 évre. 15 éves gyerekek.

„Azt hiszem, még meg sem karcoltuk a felszínét annak, amit látni fogunk” – mondta Lee.

Egyes gyerekek, akik elkapták a Covidot, csak hónapokkal az első fertőzés után kerülnek kórházba, amikor súlyos szövődmények kezdenek kialakulni.

Janelle Bardon lánya, Taylor egészséges 17 éves volt a Kentucky állambeli Louisville-ben, mígnem 2020 nyarán elkapta a Covidot. Taylornak nem voltak egészségügyi alapbetegségei, és hokizott. A fertőzés után elvesztette íz- és szagérzékét, de nem voltak egyéb tünetei, és négy héttel később negatív lett, mondta Bardon.

Amikor Taylor visszatért a hokihoz, légszomjat és szédülést érzett, és küzdött az állóképességgel. Bardon, egy 20 éves tapasztalattal rendelkező ápolónő elvitte Taylort egy kardiológushoz, aki megállapította, hogy másodfokú szívblokkja van, vagyis szabálytalan szívritmusa van.

Taylor állapota az ősszel családi kirándulás során romlott a Disney Worldbe. 104 fokos láza, napégésszerű kiütése és szörnyű torokfájása lett, és alig tudott járni – mondta Bardon. Taylornak a hipovolémiás sokkhoz hasonló tünetei voltak, amikor a szívverés magas, a vérnyomás alacsony és a szervek oxigénellátása csökken.

Taylort a sürgősségi osztályra vitték, ahol a sürgősségi orvos azt mondta a családnak, hogy Taylornak multiszisztémás gyulladásos szindrómája van gyermekeknél, vagy MIS-C. Átvitték az intenzív osztályra, ahol intravénásan szteroidokat és antitesteket kapott. Állapota annyira javult, hogy a család visszarepülhetett Kentuckyba.

A CDC szerint a járvány kezdete óta több mint 6,000 gyermeknél alakult ki MIS-C, egy ritka, de súlyos betegség, amely a Covid-fertőzéssel jár együtt. A MIS-C-t több szervrendszer gyulladása jellemzi. A CDC szerint legalább 55 gyermek belehalt az állapotba.

Taylor most 18 éves, és még mindig vannak tünetei. A torkában lévő nyirokcsomók megduzzadtak, ciszták alakultak ki a csuklóján, és ízületi fájdalmai vannak – mondta Bardon. A legtöbb gyermek felépül a MIS-C-ből a kezelés után, és egy tanulmány kimutatta, hogy a gyulladás hat hónap után többnyire megszűnt. Vannak azonban arra utaló jelek, hogy a MIS-C hasonló az autoimmun betegségekhez, ami arra utal, hogy a tünetek kiújulhatnak.

„Most egy egész életen át tartó betegségben ragadt” – mondta Bardon. Taylornak vagy kolchicint, egy gyulladáscsökkentő tablettát, amelyet általában köszvény kezelésére használnak, vagy anakinra injekciókat kell bevennie, amelyeket a rheumatoid arthritis kezelésére használnak, mondta Bardon.

O'Leary, a coloradói gyermekorvos elmondta, hogy a MIS-C rendszerint két-hat héttel a fertőzés után alakul ki, ami arra utal, hogy az elkövetkező hetekben megbetegedések hullámai lesznek. O'Leary azonban azt mondta, hogy még túl korai lenne meghatározni az omikron variáns és az MIS-C kapcsolatát.

A CDC egy közelmúltbeli tanulmányában megállapította, hogy a két Pfizer dózissal végzett oltás 91%-ban hatékonyan védte a 12-18 éves serdülőket a MIS-C-vel szemben. Taylort tavaly nyáron beoltották.

Megean Naughton családja összeomlott a Coviddal, miután férje, Patrick tűzoltó 2020 nyarán megfertőződött. Lánya, Zoe, aki most 14 éves, négy hétig betegeskedett az ágyban. 

„Meggyógyult, és körülbelül öt hónapig jól volt. Aztán egy napon megbetegedett, és szó szerint nem tudott felállni” – mondta Naughton, egy ötgyermekes otthon maradt anyuka. Zoe egészséges gyerek volt, aki a Covid előtt lacrosse-t játszott, mondta Naughton.

Zoe öt hónapig feküdt, és Naughtonnak orvosi megvonás miatt ki kellett vinnie az iskolából. Zoe négy napig kórházban volt, miután kiszáradást és súlyos migrént tapasztalt, mondta Naughton.

Naughton távegészségügyi időpontot egyeztetett a kentucky-i Louisville-i Norton Children's Hospital-ban, amely speciális klinikát üzemeltet a tartós Covid-tüneteket tapasztaló gyerekek számára. Ekkor diagnosztizálták Zoe-nál a hosszú Covidot, mondta Naughton.

Zoe a nyolcadik osztály teljes második félévét kihagyta, és most fizikai rehabilitáción van. Még mindig szédülést és erős fejfájást tapasztal, és folyamatosan fájdalmai vannak, mondta Naughton.

„Mindenkit veszélyeztet a Covid” – mondta Naughton. "Nem tudod, hogy a Covid mit fog tenni veled a fertőzés ablakában vagy hosszú távon a Covid-fertőzés során – egyszerűen nem tudod."

– Nate Rattner, a CNBC munkatársa hozzájárult ehhez a jelentéshez