CVS Health Corporation (CVS) a gyógyszeripar úttörőjévé vált a 21. században.
Az amerikaiak nagyjából 85%-ával öt mérföldön belül él egy CVS gyógyszertár, a cég a legjövedelmezőbb kiskereskedelmi gyógyszertár az Egyesült Államokban, míg a Rite Aid nettó vagyona nagyjából 200 millió dollár és a Walgreens Érdemes 30.52 milliárd dollár, a CVS-é nettó érték 104.57. március 3-án óriási 2023 milliárd dollár.
A CVS az akvizíciók, fúziók és partnerségek által táplált, folyamatosan bővülő műveletek révén uralja a kiskereskedelmi gyógyszertári ágazatot és azon túl is:
A felvásárlások első hulláma
A Consumer Value Store először kezdődött 1963-ban egészségügyi és szépségápolási kiskereskedőként a Massachusetts állambeli Lowellben, majd 1964-ben CVS-re változtatta a nevét.
Később, 1967-ben vezették be a gyógyszertárakat a CVS üzletekben, majd két évvel később a céget eladták a Melville Corporation-nek.
1988-ra a lánc 750 üzletre nőtt, és az árbevétel elérte az 1.2 milliárd dollárt. De csak 1994-ben a CVS egészségügye és gyógyszerei váltak az elsődleges bevételi forrásokká.
Ekkor mutatta be a CVS a PharmaCare-t, a gyógyszertári juttatást kezelő társaság (PBM), amely közvetítőként szolgál a biztosítótársaságok és a gyógyszergyártók között.
Ezt követően, ahogy az internet boom végigsöpört az országon, a CVS kihasználta a lehetőséget, és megvásárolta a Soma.com-ot 30 millió $. Soma volt az egyik első nagy digitális drogéria induló vállalkozása, és az akvizíció segített a CVS fellendítésében térkép digitálisan, így a vállalat tőkeáttétel hogy elindítsa saját weboldalát.
„Az internet logikus kiterjesztése üzleti stratégiánknak, hogy megkönnyítsük ügyfeleink életét” – mondta Tom Ryan vezérigazgató mondott akkor.
PBM uralom
Gyorsan előre 2006-ra, CVS felvásárolta a Caremarkot, a PBM-et, és egyesítette a cég tevékenységét a PharmaCare-rel. Ez végül a CVS Caremark lett, amely jelenleg a három legnagyobb PBM egyike a vényköteles gyógyszerek piacán, amelyek uralják a piaci részesedést. Mivel a 2022, a CVS Caremark vezetett 34%-os piaci részesedéssel, míg az Express Scripts 24%-ot, az Optum Rx pedig 21%-ot.
A Caremark-ügylet egyedülálló volt abban a tekintetben, hogy a gyógyszer-kiskereskedők helyett általában az egészségbiztosítók vásárolnak PBM-eket az úgynevezett stratégián keresztül. vertikális integráció — vagyis amikor egy vállalat felvásárol egy másik vállalatot az ellátási láncban vagy iparágban, és azt a maga javára fordítja.
Szintén 2006-ban a CVS 170 millió dollárért felvásárolta a MinuteClinic-et. A társaság éves bevétele abban az évben elérte a 44 milliárd $70%-a csak a gyógyszertári értékesítésből származik. Az üzlet fellendítette a CVS-t a nagy pénzügyi válság idején, és a cég részvényei továbbra is jobban teljesítettek a szélesebbnél S&P 500 évekig.
Ugyanakkor a CVS dominanciája a PBM térben korrelált a bukása kisebb, független gyógyszertárak felvásárlások és csődök révén.
Mint „közvetítő”, a PBM-ek képesek befolyásolni vagy tárgyalni a gyógyszerárakat a gyógyszertárakkal, egészségbiztosítókkal, betegekkel, gyártókkal és bizonyos esetekben a kormánnyal együttműködve.
Ez vitákhoz vezetett az árak átláthatóságának és a díjszabásnak a hiánya miatt. Az árak átláthatóságának hiánya riasztást emelt a Szövetségi Kereskedelmi Bizottságnál (FTC), amely 2022 júniusában beavatkozott a CVS Caremark és öt másik PBM vizsgálatába.
A folyamatban lévő nyomozás, az FTC jelentése szerintcélja, hogy megvizsgálja, hogyan irányítják a PBM-ek a biztosítási hálózatokat a saját gyógyszertáraikhoz, hogyan változtatják meg a gyógyszerárakat, kezelik a gyártókkal kötött visszatérítési szerződéseket, és összességében hogyan teszik számukra kedvezőbbé a gyógyszerellátási láncot.
"Bár sokan soha nem hallottak a gyógyszertári juttatások menedzsereiről, ezeknek a hatalmas közvetítőknek óriási befolyásuk van az Egyesült Államok vényköteles gyógyszerek rendszerére" - mondta Lina Khan, az FTC elnöke. nyilatkozat akkor. "Ez a tanulmány rávilágít ezeknek a cégeknek a gyakorlatára és a gyógyszertárakra, fizetőkre, orvosokra és betegekre gyakorolt hatásukra."
A PBM-kérdés szintén a mozgatórugója Mark Cuban milliárdos Cost Plus Drugs Company cége.
"Egészségügyi célpont"
Mivel a CVS a kiskereskedelmi gyógyszertárak és a PBM területek egyik fő vezetőjévé vált, a vállalat úgy döntött, hogy még tovább merészkedjen az egészségügyi ágazatba.
2018 augusztusában elindult a CVS MinuteClinic online szolgáltatások amely a nap 24 órájában elérhető volt, ami növelte a piacra jutást és a CVS bevételét. A virtuális látogatások órakor kezdődtek $59, valamint a biztosítási fedezet lehetőségét. Néhány hónappal később a CVS hivatalosan felvásárolta az Aetna egészségbiztosítót.
„A CVS Pharmacy nem csupán egy boltból, ahol történetesen gyógyszertár és termékek is találhatók, egyre inkább egészségügyi célponttá fejlődik”Larry Merlo, a CVS vezérigazgatója mondta az üzletről.
"A lehetőségek hihetetlenek" - mondta Sachin Jain, a SCAN Health Plan vezérigazgatója mondta a Yahoo Finance Live-nak nemrég (videó fent), amikor arról kérdezték, hogy a CVS több mint gyógyszertár. – Van egy cége, amely egy biztosítói részleggel rendelkezik. Van egy olyan cége is, amely jelenleg egy klinikai ellátást nyújtó részleggel, valamint egy kiskereskedelmi gyógyszertárral rendelkezik. És így, ha sikerül összedolgozni a darabokat, az nagyszerű lesz.”
A piaci verseny csökkenésével kapcsolatos trösztellenes aggodalmak ellenére végül a CVS-Aetna egyesülése történt kapott 2019 szeptemberében zöld utat kapott az Igazságügyi Minisztérium.
A American Medical Association (AMA) ellenezte a megállapodást, amely azzal járt, hogy az Aetna közvetlenül a CVS-hez küldte pácienseit, azzal érvelve, hogy „az előnyök spekulatívak voltak, [és] valószínűleg versenyellenes hatásai lesznek a PDP-ben, az egészségbiztosításban, a kiskereskedelmi gyógyszertárban, a speciális gyógyszertárban és a gyógyszertári juttatások kezelésének piacán.” Az AMA azzal is érvelt, hogy emelni fogja az egészségbiztosítási díjakat.
És az Amazon legújabb verziójával $ 3.9 milliárd megszerzés A One Medical alapellátási szervezete, a kiskereskedelem rohamosan törekszik az egészségügyi ellátásba.
„Ezek potenciálisan az iparágat átalakító ügyletek” – mondta Jain. „Azt hiszem, az emberek régóta remélik, hogy a kiskereskedelem és az egészségügyi ellátás jobb élményt jelent a betegek számára. A figyelmeztető mese valójában a kiskereskedelmi és klinikai szolgáltatási egységek nagyon eltérő kultúráiról szól. És úgy gondolom, hogy ezek az ügyletek nagymértékben átalakíthatják az egészségügyet, vagy az egészségügyi ipar történetének potenciálisan legrosszabb üzleteivé válhatnak.”
"A nyilvánosan forgalmazott szervezetek nem feltétlenül értik a klinikai kultúrát"
Amikor 2020-ban a koronavírus-járvány végigsöpört az Egyesült Államokon, a CVS minden eszközét próbára tették.
2021 novemberében a CVS bejelentette bezárási tervét 900 üzlet három éven keresztül, amikor a „szomszédos CVS” lehetőségét az Amazon váltotta fel (AMZN) áruk a küszöb.
Ennek ellenére a cég bevétele változatlan maradt, ami több felvásárlást és partnerkapcsolatot tett lehetővé.
A CVS felvásárolta a Signify Health szolgáltatást (SGFY) számára 8 milliárd $ 2022-ben, és megállapodott az Oak Street Health felvásárlásáról (ÉTEL) számára 10 milliárd $ valamikor 2023-ban. Az Oak Street Health egy egészségügyi szolgáltató idősebb felnőttek számára, és népszerűsíti gazdaságát a „értékalapú ellátás.”
„Ezek a lépések azt mutatják, hogy számos nagy horderejű gyógyszertár folyamatosan nyomul a gyorsan növekvő egészségügyi piacok felé, mint például az idősgondozás, az alapellátás és az otthoni egészségügy” – mondta Scott Dunn, a CB Insights vezető egészségügyi elemzője a Yahoo Finance-nek.
Ugyanakkor egyes szakértők azon töprengenek, hogy a kiskereskedelem túlzásba vitte-e az egészségügyet.
„Épp eleget jártam a háztömbben ahhoz, hogy tudjam, hogy a nyilvánosan forgalmazott szervezetek gyakran nem feltétlenül értik a klinikai kultúrát” – Jain mondott az Amazon és a CVS legutóbbi lépéseiről. „Rövid távú döntéseket hoznak. És amikor úgy dönt, hogy eléri a negyedéves bevételi célt, akkor nem feltétlenül teszi meg azokat a dolgokat, amelyeket meg kell tennie az emberek egészségének hosszú távú javítása érdekében.”
Anjalee Khemlani hozzájárult ehhez a jelentéshez.
-
Tanya a Yahoo Finance adatriportere. Kövesd őt a Twitteren. @tanyakaushal00.
Kattintson ide a Yahoo Finance platform legújabb felkapott tőzsdei jegyeinek megtekintéséhez
Olvassa el a Yahoo Finance legfrissebb pénzügyi és üzleti híreit
Töltse le a Yahoo Finance alkalmazást Apple or Android
Kövesse a Yahoo Finance alkalmazást Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedInés Youtube
Forrás: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html