New York egyes területein alacsony a gyermekbénulás elleni védőoltások aránya, ami növeli a járvány kitörésének kockázatát

A gyermekbénulás elleni védőoltások aránya New York városának egyes közösségeiben az oltási megbízás ellenére mindössze 37%-os, ami növeli a járvány kitörésének kockázatát, mivel a vírus évtizedek óta először terjed helyben.

New Yorkban kötelező a gyermekbénulás elleni védőoltás beadása minden napközibe és középiskolába járó gyerek számára, függetlenül attól, hogy állami, magán- vagy vallási hovatartozásúak.

New York állam oltási mandátuma alól vallási vagy személyes meggyőződés miatt nincs mentesség. Mentességet csak abban az esetben biztosítanak, ha a gyermeknek valóban olyan egészségügyi állapota van, amely miatt a gyermek nem kaphat védőoltást.

E megbízás ellenére egyes közösségekben csökkent a gyermekbénulás elleni védőoltások aránya. A Centers for Disease Control and Prevention adatai szerint Rockland megyében, egy New York-i külvárosi területen a 2 év alatti gyermekek beoltottsága a 67-as 2020%-ról 60-re körülbelül 2022%-ra esett vissza. A megye egyes területein az ebbe a korcsoportba tartozó gyerekeknek csak 37%-a rendelkezik naprakész polio vakcinával.

A gyermekeknek négy adagot kell kapniuk: az egyiket 2 hónapos korban, a másodikat 4 hónapos korban, a harmadikat 6-18 hónapos korban, a negyediket pedig 4 és 6 éves kor között a CDC szerint.

Az egészségügyi minisztérium adatai szerint a gyermekbénulás elleni védőoltások aránya New York államban a 2 évesek körében körülbelül 79%. A CDC 93 októberében közzétett felmérése szerint a 2 éves és fiatalabb gyermekek csaknem 2021%-a beoltott gyermekbénulás ellen az Egyesült Államokban.

Ám az az eset, amikor egy fiatal felnőtt elkapta a gyermekbénulást Rockland megyében ezen a nyáron, vészharangot indított el a közegészségügyi tisztviselők körében. A Rockland megyében, Orange megyében és New York Cityben május óta gyűjtött szennyvízminták polio-tesztje pozitív lett, ami határozottan jelzi, hogy a vírus hónapok óta kering a nagyvárosi közösségekben.

A CDC szerint a Rockland megyei felnőtt esete csak a második olyan vírus, amely 1979 óta lokálisan terjedő gyermekbénulást okoz az Egyesült Államokban. New York állam egészségügyi biztosa, Dr. Mary Bassett riasztónak nevezte a szennyvíz leleteit, a CDC pedig arra figyelmeztetett, hogy a vírus folyamatos kockázatot jelent a be nem oltott emberekre.

A CDC szerint minden egyes gyermekbénulásos eset közegészségügyi vészhelyzetet jelent.

"Ez egy ébresztő, hogy meg kell oldanunk ezt a problémát az oltási szintekkel, mert még soha nem láttam gyermeket vastüdőn, és nem is akarok" - mondta Dr. Adam Ratner, gyermekgyógyászati ​​igazgató. fertőző betegség a NYU Langone Health-nél.

Ratner szerint New York állam korábban vallási mentességet kapott az iskolai oltási mandátuma alól, ami az immunizálás csökkenéséhez vezetett. Ezt a mentességet 2019-ben törölték el, miután az oltási arányok csökkenése kanyarójárványhoz vezetett. A CDC szerint azonban a Covid-járvány 2020-ban bekövetkezett bezárása iskolabezárásokat és fennakadásokat okozott az egészségügyi szolgáltatókban, ami a polio vakcina beadásának visszaesését eredményezte.

„Még akkor is, amikor az emberek elkezdtek visszamenni az orvoshoz, mert sok iskola távol volt, és a helyeken nem érvényesítették az oltási felhatalmazást. Tehát van ez a csoport gyerek, akik még mindig alulimmunizáltak” – mondta Ratner.

Ratner szerint egyetlen módja van a további gyermekbénulásos esetek megelőzésének: „Az oltás – ez a megoldás erre a problémára.”

A Rockland megyei egészségügyi minisztérium július végén kampányt indított az átoltottság bezárása érdekében, de a CDC szerint nem adtak be elegendő adagot ahhoz, hogy a megyében jelentősen növeljék az átoltottságot.

A CDC szerint két adag polio vakcina legalább 90%-ban hatékony a vírus okozta bénulás megelőzésében, három adag pedig 99-100%-ban.

A poliovírus – amely a gyermekbénulásnak vagy gyermekbénulásnak nevezett betegséget okozhatja – egy pusztító, rendkívül fertőző vírus, amely félelmet keltett a szülők szívében, mielőtt az 1950-es években a vakcinák elérhetővé váltak. Az 35,000-es évek végén az Egyesült Államokban évente átlagosan több mint 1940 XNUMX ember vált rokkanttá gyermekbénulás miatt. A gyermekbénulásra nincs gyógymód.

A vírus megfertőzheti az ember gerincvelőjét, ami a karok és lábak tartós bénulásához vezethet. Egyes esetekben a gyermekbénulás végzetes, mert megbénítja a légzéshez és nyeléshez szükséges izmokat. A legtöbb embernél, aki elkapja a vírust, nem jelentkeznek tünetek, de így is átterjedhetik a vírust másokra, és megbetegíthetik őket.

A belekben és a torokban élő vírus az orvosok által széklet-orális úton terjed. A kisgyermekek különösen veszélyeztetettek, ha kezüket, játékokat vagy más, széklettel szennyezett tárgyakat a szájukba vesznek. A vírus légúti cseppeken keresztül is terjedhet, amikor egy személy tüsszent vagy köhög, bár ez kevésbé gyakori a CDC szerint.

Egy sikeres oltási kampány drámaian csökkentette a gyermekbénulásos esetek számát az 15,000-es évek elejének évi több mint 1950 10-ről a hetvenes évekre kevesebb mint 1970-re. 1979 óta egyetlen gyermekbénulásos eset sem indult ki az Egyesült Államokból

„Óriási erőfeszítéssel jutottunk idáig az Egyesült Államokban. Szomorú látni, hogy ezzel visszaesünk” – mondta Ratner.

Világszerte a poliovírus három természetben előforduló törzséből kettőt kiirtottak, az Egészségügyi Világszervezet szerint. Az utazók azonban alkalmanként behurcolták a vírust az Egyesült Államokba, és a New York-i körzetben jelenleg keringő törzs szinte bizonyosan külföldről származik.

A Rockland megyei felnőtt által elkapott törzs az orális gyermekbénulás elleni oltásban használt vírus legyengített formájához kapcsolódik. Az Egyesült Államokban több mint 20 évvel ezelőtt abbahagyták ennek a vakcinának a használatát, ami azt jelenti, hogy valaki, akit az országon kívül oltottak be, bevitte a vírust az Egyesült Államokba. A New York-i szennyvízminták genetikailag összefüggenek az izraeli és az Egyesült Királyság pozitív szennyvízmintáival.

Az orális vakcina egy legyengített vírust használ, amely még mindig képes szaporodni az emberi szervezetben, és ritka esetekben a törzs visszaállhat olyan típusba, amely megtámadja az idegrendszert. Amikor ez megtörténik, a közelmúltban orális vakcinával immunizált személy megfertőzhet egy be nem oltott egyént, ami potenciálisan bénuláshoz vezethet.

„Ez az egyik oka annak, hogy nem alkalmazzuk az orális gyermekbénulás elleni oltást, mert mindig fennáll a fertőzés veszélye, különösen az immunhiányos vagy beoltatlan emberek esetében” – mondta Dr. Waleed Javaid, a Mount Sinai kórház epidemiológusa. York City. Az orális vakcinát egyes országokban használják, mert hatékony, olcsó, könnyen beadható és általában biztonságos.

Az Egyesült Államokban polio vakcinát alkalmaznak, amelyet oltássorozatként adnak be, amelyben a vírustörzs inaktiválva van, így nem képes szaporodni, terjedni vagy betegséget okozni.

A gyermekbénulás elleni védőoltás valószínűleg évekig védi az embereket az elsődleges oltási sorozat után, bár a védelem pontos időtartama nem ismert a CDC szerint. A gyermekkorban beoltott, de a gyermekbénulás kockázatának kitett felnőttek egy emlékeztető oltást kaphatnak. Javaid szerint bárkinek, aki aggodalmát fejezi ki, például a gyenge immunrendszerű embereknek, konzultáljon az alapellátó orvosával, és derítse ki, hogy kockázati kategóriába tartozik-e, és kapjon újabb adag oltást.

De nincs ok a nagyközönségnek a pánikra, mondta Javaid. A legtöbb ember be van oltva és védett a gyermekbénulás ellen. Azok számára pedig, akik nem, a megoldás egyszerű – kapjon védőoltást.