A Biden kormányzat közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánítja a majomhimlőt

A Biden-kormányzat közegészségügyi vészhelyzetnek nyilvánítja a majomhimlőt, mivel az Egyesült Államokban a járvány a világon a legnagyobbra nőtt - közölte csütörtökön az ország legmagasabb egészségügyi tisztviselője.

Xavier Becerra egészségügyi és humánszolgáltatási miniszter sürgősségi nyilatkozata több erőforrást fog mozgósítani a járvány leküzdésére, amely gyorsan terjedt azóta, hogy a bostoni egészségügyi hatóságok májusban megerősítették az első amerikai esetet. Az Egyesült Államok legutóbb 19 januárjában hirdetett közegészségügyi vészhelyzetet a Covid-2020-re válaszul.

A Centers for Disease Control and Prevention adatai szerint az Egyesült Államokban csütörtökig több mint 6,600 majomhimlős esetet erősítettek meg 48 államban, Washington DC-ben és Puerto Ricóban. A fertőzöttek valós száma valószínűleg magasabb, mint a hivatalos adatok, mert a betegeket csak a kiütések megjelenése után tudják tesztelni, ami egy hétig vagy még tovább is tarthat a kezdeti vírusfertőzés után.

„Minden fejleményre és a változó körülményekre való tekintettel a mai napon bejelentem, hogy közegészségügyi vészhelyzetet fogok kihirdetni” – mondta Becerra újságíróknak csütörtökön.

A majomhimlő ritkán halálos kimenetelű, és eddig egyetlen halálesetről sem számoltak be az Egyesült Államokban, de a betegek gyakran szenvednek elgyengítő fájdalmat a vírus okozta bőrkiütés miatt. Világszerte nyolc ember halt meg a betegségben a jelenlegi járvány során, elsősorban Afrikában, ahol az egészségügyi rendszerek nem olyan erősek, mint az Egyesült Államokban, Spanyolország és Brazília jelentette az első megerősített a vírus okozta halálesetek Afrikán kívül a hétvégén.

A majomhimlő elsősorban ezen keresztül terjed bőr-bőr érintkezés szex közben pillanatnyilag. A meleg és biszexuális férfiak vannak jelenleg a legnagyobb fertőzésveszélyben, közegészségügyi illetékesek mondják. A CDC szerint azoknak a betegeknek a 98%-a, akik demográfiai adatokat szolgáltattak a klinikáknak, férfiakkal szexelnek. De bárki elkaphatja a vírust olyan személyekkel való szoros érintkezés révén, aki fertőzött vagy szennyezett anyagokkal rendelkezik. 

A tudósok és a közegészségügyi tisztviselők attól tartanak, hogy a majomhimlő tartósan terjedhet az Egyesült Államokban, ha nem tesznek gyorsabb lépéseket a járvány megfékezésére.

A WHO a majomhimlőt globális egészségügyi vészhelyzetnek nyilvánították múlt hónap. A CDC adatai szerint több mint 26,000 87 majomhimlős esetet jelentettek 25 országban. Az Egyesült Államok a világszerte igazolt fertőzések XNUMX%-át teszi ki. Az Egyesült Királyság egészségügyi hatóságai először májusban figyelmeztették a világot a járványra, miután számos esetet megerősítettek ott.

A globális járvány rendkívül szokatlan, mert a majomhimlő először terjed széles körben Észak-Amerikában és Európában, ahol a vírust általában nem találják meg. A történelem során a majomhimlő alacsony szinten terjedt Nyugat- és Közép-Afrika távoli részein, ahol a rágcsálók és más állatok hordozzák a vírust. Az emberek közötti átvitel korábban viszonylag ritka volt, a vírus jellemzően állatokról emberre ugrott.

A Kongresszus és a helyi közösségek törvényhozói bírálták a szövetségi kormány reakciójának ütemét, de Becerra a múlt héten azt mondta, A HHS minden tőle telhetőt megtett források felhalmozása a járvány leküzdésére. Az egészségügyi miniszter szerint az államoknak többet kell tenniük a fertőzés megelőzése érdekében, és a Kongresszusnak át kell adnia a finanszírozást a járványra adott válasz támogatására.

Az Egyesült Államokban a legnagyobb járványok New Yorkban, Kaliforniában, Illinoisban, Floridában, Georgiában, Texasban és DC New Yorkban, Illinoisban és Kaliforniában vészhelyzetet hirdettek a szövetségi nyilatkozat előtt.

A közegészségügyi tisztviselők attól tartanak, hogy a fertőzések növekedésével a vírus a háztartásokon belül a szélesebb lakosság körében terjedhet. Bár jelenleg a szex közbeni fizikai érintkezés az elsődleges átviteli mód, az emberek ölelkezéssel, csókolózással és szennyezett törölközőkkel és lepedőkkel is elkaphatják a majomhimlőt.

A CDC a múlt hónapban megerősítette a majomhimlő első amerikai eseteit gyermekeknél, egy kaliforniai kisgyermeknél és egy csecsemőnél, akinek családja DC-ben utazott. A csecsemő családja nem az Egyesült Államok lakosai. A CDC szerint a gyerekeknek tünetei vannak, de jó egészségi állapotban vannak, és a tecovirimat vírusellenes kezelést kapják. A CDC szerint a fiatal gyerekek valószínűleg családjukon belüli átvitel útján kapták el a vírust. 

A majomhimlő légúti cseppeken keresztül is terjedhet, ha az emberek szájában elváltozások vannak, de ez megköveteli hosszan tartó szemtől szembeni interakció, A CDC szerint. Az egészségügyi tisztviselők nem hiszik, hogy a majomhimlő kis aeroszol részecskéken, például a Covidon keresztül terjed. A légúti cseppek nehezebbek, így nem maradnak olyan sokáig a levegőben, míg a Covid egy levegőben terjedő vírus, többek között ez az egyik oka annak, hogy annyira fertőző.

A majomhimlő általában az influenzához hasonló tünetekkel kezdődött, majd fájdalmas kiütésekké fejlődött, amelyek a testre is kiterjedhetnek. A jelenlegi járvány tünetei azonban szokatlanok voltak. Vannak, akiknél először kiütések jelentkeznek, míg másoknak influenzaszerű tünetek nélkül jelentkeznek. A közegészségügyi tisztviselők szerint sok embernek lokalizált elváltozása van a nemi szerveken vagy a végbélnyíláson.

A CDC szerint a betegek általában két-négy hét alatt gyógyulnak meg további orvosi kezelés nélkül. Néhány embert azonban kórházba szállítanak, mert a kiütések annyira fájdalmasak.

2003-ban az Egyesült Államokban egy kis majomhimlő járvány tört ki, több tucat megerősített és valószínű esettel hat államban. Az emberek megbetegedtek, miután érintkezésbe kerültek házi kedvenc prérikutyákkal. A háziállatok azután fertőződtek meg, hogy Ghánából importált kisemlősök közelében helyezték el őket. A CDC szerint a 2003-as amerikai járvány volt az első eset, hogy Afrikán kívül jelentették a majomhimlőt.

A közegészségügyi hatóságok attól is aggódnak, hogy ahogy a majomhimlő terjed az Egyesült Államokban, a vírus megtelepedhet az állatpopulációkban, ami még nehezebbé teszi a vírus eltávolítását az országból.

A szövetségi kormány május óta több mint 600,000 XNUMX adagot juttatott el a Jynneos nevű majomhimlő oltóanyagból az állami és a városi egészségügyi osztályoknak. A CDC igazgatója, Dr. Rochelle Walensky a múlt hónapban elismerte, hogy a vakcina iránti kereslet meghaladja a kínálatot, ami hosszú sorokhoz vezet a klinikákon és tiltakozásokhoz néhány városban.

HHS készült 786,000 XNUMX adag áll rendelkezésre hogy a helyi hatóságok múlt pénteken kezdjék meg a rendelést, ami segíthet enyhíteni az ellátási problémákat.

Az Egyesült Államok több mint 5 millió további adagot rendelt, amelyek kiszállítását 2023 közepéig tervezték. További 11.1 millió adag ömlesztett raktárban van Dániában a Bavarian Nordic gyártónál a HHS szerint. De ezeket az adagokat be kell tölteni és be kell fejezni, mielőtt beadhatnák őket, ami további finanszírozást igényel a Kongresszustól a HHS szerint.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság 2019-ben hagyta jóvá a Jynneos-t 18 éves vagy annál idősebb felnőttek számára, akiknél nagy a majomhimlő vagy himlő fertőzés kockázata. A Jynneos az egyetlen FDA által jóváhagyott majomhimlő vakcina az Egyesült Államokban. Két adagban adják be, 28 napos különbséggel.

Az Egyesült Államokban több mint 100 millió adag ACAM2000 nevű régebbi generációs himlőoltás is található, amely valószínűleg hatékony a majomhimlő ellen. Az ACAM2000 azonban súlyos mellékhatásokkal járhat, és nem ajánlott gyenge immunrendszerűeknek, például HIV-betegeknek, terhes nőknek, valamint ekcémás és hasonló bőrbetegségben szenvedőknek.

A CDC szerint az Egyesült Államok jelenleg nem rendelkezik valós adatokkal arról, hogy a vakcinák mennyire hatékonyak a betegségek megelőzésében a jelenlegi járvány idején. Az oltási kampány a megerősített vagy feltételezett expozíciós személyekre és a férfiakra irányul, akikkel szexuális kapcsolatot folytatnak, mert ők fenyegetik a legnagyobb fertőzésveszélyt.

Az Egyesült Államok heti 80,000 XNUMX-re növelte a tesztelési kapacitást, miután a múlt hónapban több kereskedelmi laboratóriumot is bevontak a fedélzetre. Becerra a múlt héten azt mondta, hogy a jelenlegi tesztelési igény töredéke az Egyesült Államok teljes kapacitásának.

Az USA stratégiai nemzeti készletében 1.7 millió vírusellenes kezelési tanfolyam található, a tecovirimat. Az egészségügyi szolgáltatók tecovirimátot használnak a majomhimlős betegek kezelésére, de a gyógyszer felírása további bürokráciaréteggel jár, mivel az FDA csak himlő esetén engedélyezte. A CDC a múlt hónapban csökkentette a bürokráciát, hogy megkönnyítse az orvosok számára a tecovirimat felírását.