Az egyadagos majomhimlő elleni oltási stratégia segíthet a szűkös készletek meghosszabbításában, ahogy az Egyesült Államokban a járvány növekszik

Topline

New York City, San Fransisco, Kanada és az Egyesült Királyság egészségügyi tisztviselői a majomhimlő elleni oltóanyag szűkös kínálatát bővítik, és arra összpontosítanak, hogy a lehető legtöbb első adagot beadják a magas kockázatú csoportoknak. Ezt a stratégiát a kulcsfontosságú szövetségi szabályozók ellenzik, miközben az oltóanyagok lassan kiterjednek. A szakértők arra figyelmeztetnek, hogy a technikai szerencsétlenségeket, a súlyos, akár hónapokig tartó lövéshiányt és a növekvő járványkitörést nehéz megfékezni.

Főbb tények

A majomhimlő elleni védőoltást azoknak a férfiaknak ajánlják, akik olyan férfiakkal élnek együtt, akiknél nagy a kockázata a betegség elkapásának, valamint azoknak, akiknek ismert esetei vannak.

Az oltások iránti kereslet heves, a készletek pedig erősen korlátozottak, ami hátráltatja a növekvő járvány leküzdésére irányuló erőfeszítéseket, és fennáll annak a veszélye, hogy a majomhimlő majomhimlővé válik. állandó találkozó az USA-ban

A Jynneos, az egyetlen kifejezetten a majomhimlő megelőzésére jóváhagyott vakcina állítólag két adagban, 28 napos időközönként kerül beadásra, de a sürgős helyzet miatt a szakértők és az egészségügyi tisztviselők azon töprengenek, vajon nem lenne-e jobb megközelítés arra összpontosítani, hogy minél több első adagot kapjanak a magas fokú fertőzések megelőzésére. a lehető leggyorsabban kockáztassa az embereket.

A stratégiát már alkalmazzák Kanada és a UKPénteken pedig az amerikai járvány epicentrumának számító New York-i egészségügyi tisztviselők bejelentették, hogy az első adagok beadását is prioritásként kezelik, míg a San Francisco-i Közegészségügyi Minisztérium közölte. Forbes azt is tervezi, hogy elfogadja az első adag vakcina stratégiáját.

A döntés a „gyorsuló járvány” fényében született, a „rendelkezésre álló tudományos bizonyítékokon” alapul, és nem befolyásolhatja a második adagra adott immunválaszt, annak ellenére, hogy az adagok között hosszabb idő van, New York város egészségügyi osztálya. mondott.

Rolf Sass Sørensen, a Bavarian Nordic, a Jynneost gyártó dán biotechnológia befektetői kapcsolatokért felelős alelnöke elmondta. Forbes az ügy „alapvetően szabályozási kérdés”, és azt mondta, hogy nincs közzétéve dátum Ez azt mutatja, hogy a második adag akár két évet is várhat, és „még mindig ugyanazt a hosszú távú serkentő hatást nyújtja”.

Ellen

Az első adagok előnyben részesítésére vonatkozó döntés ütközik a Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ és az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság tanácsaival. Mindkét hatóság jóváhagyja azt az adagolást és ütemezést, amelyre az oltóanyagot jóváhagyták, és fel van tüntetve a címkén. Egy pénteki sajtótájékoztatón Peter Marks, az FDA Biológiai Értékelési és Kutatási Központjának igazgatója elismerte, hogy „a lehető legtöbb adagot akarják kivenni”, de azt tanácsolta, hogy ne térjenek el az ajánlott ütemtervtől. A vakcinát jóváhagyó ügynökségként Marks elmondta, hogy az FDA nagyon jól ismeri a használatát alátámasztó adatokat, és úgy véli, hogy egyetlen adag nem nyújt elegendő védelmet az idő múlásával, ha az emberek továbbra is kockázatos magatartást tanúsítanak. „A kétadagos séma a legjobb, amit tehetünk annak biztosítására, hogy az emberek valóban megkapják azt a védelmet, amelyet a vakcina biztosítani kíván.” Rochelle Walensky, a CDC igazgatója megismételte ezt az érvelést interjú a STAT News-szal, amely szerint az embereknek „magasabb szintű védelemre van szükségük, mint egy adag”. A szövetségi ügynökségek azt mondták, hogy a vakcina jóváhagyott ütemtervének betartására irányuló kérés nem jelenti azt, hogy az államokat arra kérik, hogy „tartsák vissza az adagokat” – a második adagokat gyakran tartalékban tartják, ha a készletek korlátozottak –, és megismételték optimista állításaikat, miszerint több oltás készül. . A tisztviselők nem közöltek kulcsfontosságú konkrét részleteket, például dátumokat vagy számokat a jövőbeni vakcinaszállításokról.

Hírek Peg

A szövetségi kormány kiterjesztett júniusban a majomhimlő elleni védőoltás hatóköre, hogy a betegség elkapásának leginkább kitett embereket bevonja. Mivel az eseteket szinte kizárólag a férfiakkal szexuális kapcsolatot tartó férfiak körében azonosították, és a fertőzést szexuális érintkezés okozza – ami különbözik a szexuális úton terjedő vírustól –, a legtöbb város és állam oltást kínál e csoport több szexuális partnerrel rendelkező tagjainak. vagy anonim szex, valamint transzneműek és nem-konform személyek, akik ugyanígy cselekvő férfiakkal szexelnek. Sokan oltást is kínálnak a járvány kezelésében részt vevő egészségügyi és laboratóriumi dolgozóknak. A majomhimlős esetek száma és a kiszolgáltatott személyek száma szerint elosztott oltások szűkössége mellett számos technológiai és logikai hibák azt jelenti, hogy sok jogosult amerikai nem kapott oltást. Az USA-nak van megrendelt közel 7 millió adag, de a legtöbb nem érkezik meg hónapokig. Keddig 14,511 XNUMX majomhimlős eset volt. szerint A CDC-hez képest az olyan országok túlnyomó többsége, amelyek történelmileg nem számoltak be majomhimlőről, az Egyesült Államokban pedig 2,108 eset valószínűleg szignifikánsan magasabb a nem megfelelő vagy hiányzó vizsgálat miatt.

Fontos ajánlat

Dr. Peter Chin-Hong, a San Francisco-i Kaliforniai Egyetem fertőző betegségek szakértője elmondta Forbes az a stratégia, hogy egy adagot a lehető legtöbb embernek biztosítsanak, „sokkal jobb” megközelítés lett volna az Egyesült Államok számára, mint a jelenlegi kétadagos rendszer. „A cél ugyanolyan egyéni védelem, mint az átviteli lánc megszakítása” – magyarázta. Minél tovább várunk, annál nehezebb lesz megfékezni a járványt, és annál valószínűbb, hogy a vírus „átterjed a lakosságra” – tette hozzá Chin-Hong. Dr. Amesh Adalja, a Johns Hopkins Egészségbiztonsági Központ vezető tudósa egyetértett abban, hogy az első adagok prioritása a legjobb stratégia jelenleg. "Semmi varázslatos abban, hogy az oltóanyagokat úgy helyezzük el, ahogyan a címkén vannak... később visszakaphatja az embereket a második adagjukkal" - tette hozzá.

További olvasnivalók

Nehezen talál egy majomhimlő oltást? Súlyos hiányok és műszaki hibák lassítják a bevezetést (Forbes)

A majomhimlő világszerte terjedésével sok szakértő úgy véli, hogy a vírust nem lehet megfékezni (STAT hírek)